Что это такое хондроз? Как его лечить и нужно ли это делать вообще?

Наверное, каждый из нас в жизни сталкивался с такими явлениями как ноющая или жгучая боль между лопаток, тянущая боль в шее, отдающая куда-то вниз по спине, «скованная» поясница, боль при поворотах или наклоне туловища или головы. Эти явления объединяет выражение: «у меня обострился хондроз …», а дальше можно подставить, хондроз чего – шеи, поясницы, спины в целом и т.д.

Остеохондроз – это не самостоятельное заболевание позвоночника, скорее некий собирательный термин, объединяющий в себе множество других состояний и применяемый, когда происхождение боли и дискомфорта не ясно сразу. Под остеохондрозом может скрываться как грыжа или протрузия пятого поясничного позвонка, так и листез двенадцатого грудного.

Сразу определимся, что сегодня мы не будем вдаваться в подробности серьезных патологических состояний позвоночника, иначе эта статья выйдет на сотни страниц. Постараемся разобраться с теми явлениями, которые попадают под термин «хондроз».

Что такое хондроз

Остеохондрозом позвоночника называют патологические изменения тканей межпозвонковых дисков, связок и суставов вокруг них, которые образуют позвоночно-двигательный сегмент, где и выражена проблема. Первичны здесь поражения именно межпозвонковых дисков, а вторичными являются проблемы в окружающих тканях.

Считается, что остеохондроз – это проблема молодого и среднего возраста. А вот у более старшего поколения эта проблема выражена не так ярко.

Причины развития остеохондроза

Точных причин возникновения хондроза до сих пор никто не знает, но четко прослеживается закономерность возникновения этой проблемы у людей определенных профессий, связанных с малоподвижным образом жизни. Отсутствие адекватной физической нагрузки на суставы, мышцы и связки влечет за собой патологические проблемы опорно-двигательного аппарата. Наше тело так устроено: что не используется, то не нужно, а значит – устраняется, а что используется активно – то укрепляется, развивается и снабжается ресурсами.

Факторы риска развития остеохондроза

• избыточная статическая или динамическая нагрузка на определенные сегменты позвоночника. Например, шея или поясница при поднятии тяжестей, наследственная предрасположенность,


• подтвержденные травмы позвоночника в прошлом,


• сидячий образ жизни с привычками сидеть определенным образом. Например, скосив тело дугой влево или вправо, опираясь больше на один локоть, который лежит на рабочем столе,


• психосоматика также является справедливо подтвержденным фактом появления болей в спине на фоне продолжительной депрессии или стрессовых факторов.

Симптомы остеохондроза

Самым ярким проявлением является мышечный спазм определенного сегмента спины, что ведет за собой снижение силового показателя этого участка тела и мышц. Бывают различные виды болевого синдрома и в зависимости от конкретного его вида будут различаться и методы лечения.

Виды боли в спине:

Ноцицептивная — обусловлена тем, что на периферические болевые рецепторы воздействуют различные провоцирующие факторы (травмы или воспаления). Для такой боли характерно появление зон постоянной болезненности и повышения болевой чувствительности в местах повреждения тканей.

Невропатическая — возникающая как итог патологического раздражения нейронов в периферической или центральной нервной системе, отвечающих за реакцию на физическое повреждение организма. Часто характерным признаком невропатических болей является снижение мышечной силы и нарушение чувствительности, проявляющееся, в частности, тем, что пациент испытывает боль в ответ на не болевые раздражители.

Дисфункциональная (психогенная) — возникает в результате изменений функционального состояния нервной системы или измененного восприятия человека. Нередко наблюдается ее усиление в покое после напряженной деятельности.

Смешанная — проявляется сочетанием нескольких разновидностей боли, описанных ранее.

Мышечная/корешковая

• мышечная проявляется спазмом и болезненным напряжением групп мышц одного или нескольких отделов позвоночника;
• корешковая возникает от сдавления одного или нескольких спинномозговых корешков, например, грыжей диска.

Обычно боль в спине связана с раздражением болевых рецепторов мышц, суставов и связок, и это боль ноцицептивного характера. Человек ощущает ее в месте возникновения (локальная боль) или на отдалении (отраженная боль). Невропатическую боль в спине обычно связывают с тем, что в процесс вовлечен корешок нерва или спинномозгового ганглия. Такая боль носит хронический характер.

Чувствительные расстройства проявляются в виде покалывания и онемения встречаются редко и связаны со сдавлением спинномозгового корешка.

Двигательные нарушения при остеохондрозе

Локальные и двигательные нарушения при остеохондрозе возникают редко. Стойкие симптомы остеохондроза проявляются снижением мышечной силы в руках или ногах.

С учетом причины возникновения остеохондроза, проявления заболевания могут быть связаны с грыжей межпозвонкового диска или с патологическими изменениями в самом позвоночнике (например, артроз межпозвонковых суставов или образование остеофитов – костных наростов по краям поперечных отростков, как пример).

Остеохондроз часто предшествует появлению грыжи

В связи с возникновением хондроза серьезно ухудшается питание тканей вокруг межпозвонкового диска, страдает двигательная функция, сила. Поэтому человек стремится максимально обездвижить больной участок, что является ошибкой, ведь именно через движение, а значит и напряжение мышц, межпозвонковые диски получают питательные вещества, которые и помогают ему восстанавливаться.

Как еще может проявлять себя остеохондроз в разных частях позвоночника

• Остеохондроз шейного отдела – головные боли и трудности с поворотами головы;

• Остеохондроз грудного отдела – боли в грудном отделе позвоночника;

• Остеохондроз поясничного отдела – трудности при наклоне вперёд, иногда боли, "стреляющие" в ногу.

Стадии развития остеохондроза

1 стадия: снижается количество влаги, межпозвонковый диск утрачивает свои упругие и эластичные свойства, а нагрузки остаются прежними. В результате диск уменьшается в высоту, расплющивается, происходит выпячивание.

2 стадия: если патология продолжает развиваться, в фиброзном кольце отмечается появление трещин, и поскольку высота расплющенного диска уже снижена, то результатом этого становится нестабильность состояния всего позвоночного сегмента.

3 стадия: образование разрыва в хрящевых тканях фиброзного кольца. Через него просачивается часть более жидкого ядра и происходит образование грыжи межпозвонкового диска. Подобные изменения зачастую можно встретить в поясничном и шейном отделах позвоночника.

Чаще всего остеохондроз протекает периодами обострения и ремиссии. В периоды обострения проявляется воспаление и боль, снижается подвижность и появляются трудности с поворотами, наклонами, поднятием тяжестей. В периоды ремиссии (уменьшения симптомов), может быть тугоподвижность, но в целом человек может и вовсе не ощущать никакого дискомфорта.

Как лечить остеохондроз?

Описанные ниже методы может назначать только лечащий врач, не являются инструкцией к действию и не заменяют консультацию квалифицированного специалиста. В зависимости от ситуации, могут применяться разные методы лечения. Но чаще всего они идут комплексными мерами.

Сочетание корешковой и мышечной боли

В таком случае боль в мышцах может помочь снять иглорефлексотерапия, уколы миорелаксантов, прогревание. Но к сожалению, на корешковую боль это вообще никак не повлияет.

Корешковый синдром

На корешковый синдром может оказать влияние сочетания мануальной терапии с массажем и программой упражнений, которые будут способствовать вытяжению пораженного участка, его расслаблению и последующим укреплением тканей. Это циклы из упражнений на растяжку и на мобилизацию, а потом и укрепление мышц, связок и суставов.

В период обострения, когда трудно совершать даже базовые повседневные движения (повороты, наклоны и скрутки) упражнения лучше приостановить и дать больше покоя.

Подведем итоги

Остеохондроз, как уже было сказано в самом начале статьи, это всего лишь собирательный термин, ничего не объясняющий. Вы можете поработать над болевым синдромом, улучшить питание тканей и сделать таким образом себе лучше. Но разбираться в причинах ваших проблем все равно придется. Иначе можно надолго застрять на одно месте и страдать от болей в спине или шее.

Обращайтесь к грамотным специалистам, проходите консультации с опытными врачами и тренерами. Узнавайте свое тело. Тренируйтесь и занимайтесь профилактикой проблем с позвоночником. Будьте здоровы!

Автор статьи: нутрициолог Артур Ибрагимов

Еще статьи:

Мышечные судороги, их причины и как с ними бороться

Профилактика возрастных изменений костных и соединительных тканей

Кальция гидроксиапатит – источник биодоступного кальция